Операция Насса при воронкообразной деформации грудной клетки

Отклонение это довольно редкое. Согласно статистическим исследованиям воронкообразная грудь встречается примерно у одного человека на тысячу. Наследственная патология сопровождается неправильным ростом ребер, из-за чего со временем грудная клетка западает все больше.

Дефект хорошо заметен невооруженным глазом, поэтому никаких проблем при диагностике не возникает. Уже первый осмотр и ощупывание грудной клетки позволяет выявить дефект.

Чтобы точно диагностировать степень деформации, используются линейки и акушерский тазомер, хотя сегодня для полной клинической картины используют рентгеновскую компьютерную томографию. Она позволяет получать 3D изображения отклонений и точно оценивать степень угрозы. Главная цель при проведении обследования – определение выраженности всех синдромов, которые отражают состояние соединительной ткани.

Перед проведением операции проводятся следующие виды обследования:
• ЭхоКГ.
• Рентгенография грудной клетки.
• ЭКГ.
• РКТ грудной клетки.
• Общие анализы.
• При наличии сопутствующих патологий – консультации аллерголога, гастроэнтеролога, терапевта, пульмонолога, гинеколога, уролога.
• При госпитализации в детскую хирургию в ряде случаев нужно сдать дополнительные анализы (по назначению лечащего врача).

Воронкообразная деформация грудной клетки 1-2 степени зачастую не оказывает никакого негативного влияния на работу внутренних органов. Тем не менее, большая часть операций проводится из-за косметической необходимости. Пациент хочет исправить свой внешний вид, чтобы не испытывать дискомфорта при повседневной жизни.

Люди, которые страдают данным дефектом, часто испытывают очень серьезные сложности при жизни в социуме. Человек постоянно чувствует себя неполноценным, постепенно отдаляется от окружающих, становится подвластен разным комплексам. В подростковом возрасте психическая нагрузка особенно сильная, поскольку физические отклонения зачастую становятся причиной откровенных насмешек сверстников.

Врожденная воронкообразная деформация грудной клетки, лечение которой малоинвазивными методами является малоэффективным, эффективно и надежно устраняется лишь при помощи хирургического вмешательства.

На сегодняшний день наиболее эффективно зарекомендовали себя два метода хирургического устранения дефекта: операция Насса и операция Равича.

Операция Насса представляет собой коррекцию через малые разрезы при помощи видеоассистенции. Через разрезы тщательно исследуются внутренние ткани пациента. Затем вводится металлическая пластина, которая поворачивается и тем самым фиксирует грудную клетку в необходимом положении. Затем проводится общий осмотр и накладываются швы. Длительность операции составляет около 40 мин.

Операция Равича считается более травматичной и устаревшей, проводится следующим образом: отделяются грудные мышцы, иссекаются реберные хрящи, поперечно рассекается грудина, вводится выправляющая пластина. После этого грудные мышцы сшиваются и на рану накладывают швы.