Рак печени

Рек печени бывает первичный, исходящий из клеток печени, и вторичный (метастазы) – рост в печени вторичных метастатических опухолей из раковых клеток, попавших в печень из первичных опухолей других внутренних органов. Вторичные опухоли появляются в двадцать раз чаще, чем первичные. Из-за своей функции в организме, печень является самым часто поражаемым метастазами органом. Около 30% всех опухолей самых разных органов поражают печень через кровь.

Первичный рак печени по статистике относительно редкое заболевание, 0,2-3% всех случаев рака. В мире около 250 000 человек в год заболевают раком печени. В сравнении с вторичным раком, первичный появляется в 30-40 раз реже. Женщины заболевают раком печени в четыре раза реже мужчин. Это заболевание возникает в любом возрасте, чаще всего заболевают раком люди от 50 до 65 лет. У женщин 40%, а у мужчин 90% первичных опухолей печени злокачественны.

Причины развития рака печени

Способствует развитию рака печени хронический вирусный гепатит В (80% больных с гепатомой). Шанс появления печеночноклеточного рака у зараженных вирусом возрастает в 200 раз (у женщин-носителей шанс меньше, чем у мужчин).

Примерно у 60-90% пациентов с гепатомой обнаруживают цирроз печени.

Появлению рака печени способствуют гемохроматоз (избыточное содержание железа в организме).

К другим причинам развития опухоли печени относятся:

• Принадлежность к мужскому полу;
• Обследования допускают наличие связи между раком печени и диабетом;
• Анаболические стероиды;
• Также считается, что кофе способствует защите от рака печени.

Строение клеток метастатических опухолей печени идентичны строению клеток первичной опухоли органа, из которого данный метастаз занесен.

Симптомы рака печени

Во время начальных стадий развития рака наблюдается общее недомогание, разные диспепсические расстройства (тошнота, потеря аппетита, иногда рвота), лихорадка, тупые ноющие боли, тяжесть в правом подреберье. Появляется анемия, в 85% случаев похудание, общая слабость.

Спустя несколько недель печень увеличивается (88% случаев), может приобрести деревянистую плотность, бугристость. У 10-15% больных возникает внутреннее кровотечение и возникает шок.

Развитие рака печени при циррозе (в клинической статистике заболевания) все чаще развиваются злокачественные новообразования. Быстро ухудшается состояние пациента, боли в области печени усиливаются, появляется лихорадка, асцит, желтуха.

Более чем в 90% среди всех случаев развития рака печени являются метастазы. По проявлению вторичного рака печень занимает первое место среди всех органов.

При проявлении, каких-либо симптомов рака печени, не медля обращайтесь к врачу. Возможно, эти симптомы могут быть связаны с другими болезнями и органами, но лучше скорей пройти обследование.

Диагностика рака печени

Первоначальный диагноз ставят на основании симптомов и осмотра пациента, лабораторных исследований, пальпации и перкуссии печени.

В наше время большое значение в диагностике рака печени имеет УЗИ. Благодаря своей широкой доступности ультразвуковое сканирование позволяет подробно рассмотреть структуру печени, с большим уровнем достоверности выявить узловые образования, определить их характер (злокачественный или доброкачественный).

При спорных случаях используют компьютерную томографию и ядерно-магнитный резонанс.

Лапароскопия позволяет провести наружный осмотр печени и в случае наличия изменений на ее поверхности провести сбор материала на гистологическое обследование.

Дополнительные сведения можно получить при радиоизотопном исследовании печени, а также способом контрастного исследования – гепатографией.

Лечение рака печени

Лечение рака печени являет собой неразрешенную задачу, и лишь при узлах маленького размера, возможно, выполнить их удаление хирургическим путем. В обязательном порядке биопсию опухоли включает в себя оперативное лечение. Установить операбельность опухоли можно только после проведения лапаротомии (вскрытие брюшной полости). Но такие наблюдения очень редкие, как правило, пациенты больные раком печени принадлежат к группе неизлечимых и подлежат симптоматическому лечению.

Химиотерапевтические лекарства, которые вводятся внутривенно, практически не дают результатов. Более эффективные результаты дает введение препаратов в печеночную артерию.

При второстепенном поражении печени, лечение зависит от рода и локализации первичной опухоли. Наиболее эффективное лечение метастазов печени это оперативное удаление.
При второстепенном поражении печени при раке других внутренних органов, пациенты, чаще всего, принадлежат к 4 клинической группе, исходя из этого, подлежат симптоматическому лечению. Способы лечения и прогноз зависят от характера первичного рака.