Лечебная физкультура при лопаточно-перонеальной амиотрофии

Лопаточно-перонеальная амиотрофия является одной из форм прогрессирующей атрофии мышц с достаточно благоприятным течением. Этот недуг встречается в основном в юношеском и зрелом возрасте, при этом характеризуется дистальной локализацией в нижних конечностях и проксимальной локализацией в верхних конечностях.

Данные строго локализованные атрофии имеют весьма слабую наклонность к генерализации поражения следующих групп мышц: на ногах поражаются разгибательные мышцы пальцев и стоп, а также перонеальная группа мышц - отводящие стопу; на руках поражаются мышцы плечевого пояса - большая грудная, трапециевидная, под- и надостные мышцы. Функции мышц, которые расположены дистальнее плеча, обычно отлично сохранены. Сам процесс чаще всего не затрагивает аддукторы и сгибатели стопы и мышцы, задействованные в движении голени.

Комплекс занятий по лечебной физкультуре при заболеваниях прогрессирующей мышечной атрофии не показан. Однако при лопаточно-перонеальной амиотрофии, которая отличается благоприятным течением и медленным прогрессированием, регулярное выполнение определенных упражнений способствует сохранению функционирования пораженных мышц, а также оздоровлению всего организма больного.

Лечебная физкультура при остеохондрозе, грыжах, переломах, сколиозе, артрозе, плоскостопии и при лопаточно-перонеальной амиотрофии включает прогулки и дозированный терренкур (восхождения), лечебную гимнастику, лыжные прогулки, греблю и плавание, а также массаж мышц голеней и плечевого пояса (перонеальной группы).

Необходимо выполнять упражнения для плечевого пояса и мышц рук, корригирующие для спинных мышц: стоя на четвереньках в горизонтальном или полуглубоком положении рекомендованы смешанные висы, упражнения с сопротивлением (преимущественно отталкивания), метание медицинболов разными способами. Выполняя специальные упражнения необходимо обязательно следить за лопаткой пораженной стороны, ни в коем случае не допускать резкого изменения ее положения (из нормального). Для мышц ног наиболее целесообразны упражнения, которые направлены на разгибание пальцев, стоп, развитие правильной походки. Во время занятий нужно чередовать нагрузку на разные мышечные группы, делать дыхательные упражнения и прерываться на отдых.

При подобном диагнозе рекомендуется ежегодно проводить курс лечебной гимнастики (до 2 месяцев) и курс массажа перонеальной группы и плечевого пояса (30 процедур).

Учитывая возраст, в котором обычно встречается форма данной мышечной атрофии, а также медленное развитие болезни и сохранность общей работоспособности, подобным больным разрешается дозированно заниматься спортом, при условии отказа от соревнований. Лечебная физкультура для детей, как и спортивные упражнения в данном случае, нацелены на повышение общей работоспособности пациента. Также разрешены прогулки на лыжах в спокойном темпе до 2-3 часов, с использованием переменного стиля и остановками для отдыха; прогулочная гребля со сменой гребцов каждые 10-15 минут; плавание брассом.