Коронарография как метод диагностики ишемической болезни сердца

23/06/2013
Коронарография как метод диагностики ишемической болезни сердца

При типичном протекании ишемической болезни сердца (ИБС) и наборе стандартных симптомов (боль за грудиной, слабость, одышка, наличие отеков и т.д.) диагностика ИБС для специалиста обычно не представляет сложности. В этом случае физикального обследования и опроса пациента достаточно для того, чтобы с достаточной долей вероятности поставить правильный диагноз.

Однако, поскольку симптомы ИБС достаточно разнообразны и далеко не всегда укладываются в типичную картину болезни, большую важность приобретают инструментальные методы исследования, среди которых ЭКГ (в первую очередь)в покое, ЭКГ с нагрузкой, эхокардиография (ЭхоКГ), ЭхоКГ с нагрузкой, холтеровское мониторирование ЭКГ (регистрация в течение суток), лабораторная диагностика, дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий, мультиспиральная компьютерная коронарография (http://www.euromed-omsk.ru), а также коронарная ангиография.

ЭКГ

Элетрокардиография является первичным методом обследования в кардиологии и назначается всем пациентам вне зависимости от первично определенного диагноза. Для диагностики ИБС часто проводятся нагрузочные тесты с регистрацией параметров работы сердца (как правило, ЭКГ). Они особенно важны для диагностики ишемической болезни сердца на ранней стадии, когда проявлений ИБС в покое еще не регистрируется. В качестве нагрузки используются занятия на велотренажере, степ-тест, подъем по лестнице и др. Однако при выраженных ишемических изменений состояние пациентов не позволяет им выполнить нужный для тоной диагностики объем нагрузок. Для диагностики периодических нарушений работы сердца проводят холтеровское мониторирование — регистрация ЭКГ в течение суток, при которой пациент носит с собой специальный портативный прибор.

Лабораторная диагностика

При подозрении на ИБС проводится анализ нарушений жирового обмена (оценка уровня холестерина), который свидетельствует об атеросклерозе — главной причине развития ИБС. При подозрении на острую форму ИБС (инфаркт миокарда) проводится оценка концентрации специфических белков, например, тропонинов.

Эхокардиография (ЭхоКГ)

ЭхоКГ дает возможность получить обширную информацию о состоянии сердца, в том числе ишемических изменениях. Также используется стресс-эхокардиография (стресс-ЭхоКГ), которая позволяет регистрировать изменения сердца при воздействии на них различных стресс-агентов (лекарственных прапаратов, физических нагрузок).

Мультиспиральная компьютерная томография сердца (виртуальная коронарография)

Это исследование дает возможность провести точную диагностику сосудов сердца без инвазивного вмешательства (коронарной ангиографии) и указать, где расположены атеросклеротические бляшки и насколько сужены коронарные артерии., а также дать информацию для определения методов лечения (медикаментозное, хирургическое, эндоваскулярное). С помощью МСКТ — коронарографии также можно проводить первичное обследование пациентов с выраженными симптомами ишемии.

Коронарная ангиография

Коронарная ангиография (сайт) — точный, но инвазивный метод рентгенологического обследования артерий сердца с использованием контраста, который позволяет оценить качественно и количественно изменения коронарных артерий и кровоток. С учетом определенных рисков при проведении этого исследования коронарную ангиографию проводят только при зарегистрированных с помощью других методов ишемических изменений.


Ишемическая болезнь сердца и коронарография
Боль в

Похожие новости:

Появился новый метод диагностики рака задолго до болезни Появился новый метод диагностики рака задолго до болезни

Такой вывод ученые-медики сделали в результате экспериментов и наблюдений за хромосомами в ДНК, а точнее за их хвостовыми участками – теломерами.  Именно теломеры имеют самую большую тенденцию к саморазрушению, они в течении време...

МРТ - незаменимый метод диагностики! МРТ - незаменимый метод диагностики!
Для получения полной картины состояния пациента, достаточно провести томографию шейного отдела позвоночника, либо другой части тела. В основном данное обследование назначают людям с какими-либо нарушениями, связанными с работой оп...

Российские ученые разработали метод диагностики онкозаболеваний по мочеРоссийские ученые разработали метод диагностики онкозаболеваний по моче
В основе метода лежит анализ движения наночастиц в моче, который можно провести с помощью лазерного доплеровского спектрометра. Идея возникла в связи со знанием о разной скорости оседания эритроцитов (СОЭ), которая давно анализиру...

Современный метод диагностики эндометрияСовременный метод диагностики эндометрия

Показанием к ее проведению являются:

  • нарушения менструального цикла, выражающиеся в межменструальных кровотечениях;
  • кровяные выделения в период менопаузы;
  • онкология;
  • патологии эн...

Японские разработчики создали точный и быстрый метод диагностики гриппаЯпонские разработчики создали точный и быстрый метод диагностики гриппа
Сотрудники Токийского института заключили набор для выявления гриппа и других острых патологий в форму обычного ноутбука. Для диагностики необходимо только приложить ладошку к планшету на непродолжительное время. Устройство и...