Межпозвоночные диски

Особенно большую толщину дисков можно наблюдать в случаях образования патологической или компенсаторной подвижности позвоночника при последствиях перенесенного туберкулезного спондилита. Составляющая их фиброзная ткань представляет собой бессосудистое образование, препятствующее костному заживлению, регенерации костной ткани (П. Г. Корнев, 1951; В. А. Талантов, 1967; Д. Г. Коваленко, 1970).

Окружающие позвоночник мягкие ткани, включающие связочный аппарат, фасциально-клеточные образования, сосуды и органы грудной полости подвергаются также значительным фиброзно-склеротическим изменениям под влиянием воспалительного процесса, деформации позвоночника и всей грудной клетки.

Фасциально-клеточные образования заднего средостения отличаются наклонностью к фиброзным и склеротическим изменениям под влиянием хронического воспаления. Особенно выраженные явления фибросклероза наблюдаются при неспецифическом воспалении (свищевой туберкулезный спондилит, остеомиелит позвоночника и др.). Фибросклероз околопозвоночных тканей ведет к образованию плотной капсулы, к формированию малососудистой ткани, окружающей тела позвонков.

Кровоснабжение позвоночника, отличающееся в норме богатой сосудистой сетью и системой анастомозов, подвергается при туберкулезном спондилите особенно большим нарушениям. При этом повреждается как внекостная, так и внут-рикостная системы. Наибольшие нарушения кровоснабжения тел позвонков происходят при деструктивном поражении их задних отделов, где располагаются основные сосуды, питающие тело. Сосудистые магистрали могут подвергаться частичной или полной облитерации вследствие периваскулярных процессов, распространяющихся на стенки сосудов. Точно так же кифотическое искривление позвоночника, которое влечет за собой деформацию аорты и ее ветвей, приводит к изменению просвета и ухудшению питания всего пораженного отдела позвоночника.