Туберкулезное поражение мочеточника

28/09/2013
Туберкулезное поражение мочеточника В тубдиспансере диагностирован туберкулез почек с отсутствием функции правой почки. Начата специфическая терапия, однако на фоне лечения периодически наблюдалась гематурия и анурия, в связи с чем направлен в ЛИХТ. При поступлении: состояние удовлетворительное, кожные покровы чистые. Тоны сердца ясные, АД-110/75 мм рт. ст., пульс 78 в мин, ритмичный. Живот мягкий, болезненный над лоном, печень и селезенка не увеличены, почки не пальпируются, поколачивание по поясничной области умеренно болезненно с обеих сторон.


реабилитация после инсульта Наружные половые органы: придатки яичек увеличены, уплотнены и болезненны, сами яички не изменены. Предстательная железа обычных размеров, в правой доле определяется уплотнение в виде узелка.

Общий анализ крови: НВ -78 ед., Эр -4,5 млн., Л — 4259, п-5, с-45, э-6, л-37, м-7, СОЭ-15 мм/час. Общий белок сыворотки крови-6,4 г%, альбумины-63%, глобулины-37%, 3, -4,3%, а2–6,6%, в-10,5%, у-15,6%, гап-тоглобин-228 мг%, сиаловая кислота-135 ус. ед., билирубин-0,54 мг, АЛТ — трансаминаза-25 ед., СРБ — остаточный азот-38 мг%, мочевина-9 мг%, кальций-9,8 мг%, фосфор-2,8 мг%, калий-17,1 мг%, натрий-324 мг%. Клубочковая фильтрация почек-82 мл/мин, канальцевая реабсорбция воды-99%.
Проба Манту с 2 ТЕ: папула 10 мм. Общий анализ мочи: белок-0,33%, лейкоциты-15–30, эритроциты — в значительном количестве. Проба Зимницкого: удельный вес 1011 — 1016, суточный диурез-1670 мл. В моче рост МБТ и грампо-ложительной палочки из группы дифтероидов.

Цистоскопия: емкость 100 мл, слизистая мочевого пузыря резко гиперемирована, на правой стенке ее, выше устья мочеточника, имеется язва небольших размеров, устья точечные и не проходимы для мочеточникового катетера № 4.

На обзорном снимке мочевых путей — обызвествление небольших размеров в проекции верхнего полюса правой почки. На экскреторных урограммах функция правой почки отсутствует; слева — бесформенные полости (каверны) в проекции верхнего полюса, выраженное расширение всех деформированных чашечек, лоханки и мочеточника, в последнем со стриктурой в предпузырном отделе.

Похожие новости:

Поражение лицевого нерваПоражение лицевого нерва

Подшивались петли тонкой либо толстой кишки к разным внутренним органам (почке, селезенке, прямой кишке, матке, мочевому пузырю и др.) и во всех таких экспериментах на животных обнаруживались новые нервные волокна, которые прорас...