Лечение противотуберкулезными препаратами

Своевременное удаление туберкулезного очага в наружных половых органах у мужчин способствует затиханию туберкулезного процесса в предстательной железе и семенных пузырьках, а также предупреждает распространение процесса на другие половые органы.

Современные взгляды исследователей относительно роли и места хирургических методов в общем комплексном лечении туберкулеза женских половых органов существенно различаются, а иногда оказываются диаметрально противоположными. Весьма показательны в этом отношении статистические данные, касающиеся частоты применения оперативных вмешательств у различных авторов. Так Segevia с соавт. (1951) прибегали к хирургическому лечению в 80% случаев, Knaus (1953) -в 83%, Snaith (1958) -в 49%, Francis (1964) -в 28%, Kaskarelis с соавт. (1968) -в 22,6%, Н. И. Кузавова и А. С. Слепых (1970) -в 10,4%, Е. Н. Колачевская (1975) -около 15% и т. д.

Спорным до сих пор является и вопрос о необходимом объеме хирургического вмешательства. Так, если В. А. Покровский (1947), Т. В. Борима. (1959), Krдubig (1953), Bah-man, Waitz (1955) и другие склонны к радикальным операциям, то Dellepiane с соавт. (1962), Е. Н. Колачевская (1975), Абурел и Петреску (1975) и др. проявляют консервативные органосохраняющие тенденции в хирургическом лечении ге-нитального туберкулеза.

Если проанализировать приведенные примеры в хронологическом порядке, то выявляется четкая тенденция к снижению частоты хирургичеких вмешательств и ограничению их объема. Это связано со значительными успехами противотуберкулезной терапии, достигнутыми за последние два десятилетия и позволившими резко сузить круг показаний к операциям, доведя до минимума их объем.

Но предпочтение, отдаваемое теперь большинством авторов консервативной тактике, отнюдь не означает, что хирургические методы лечения уже утратили свое значение. Они по-прежнему продолжают играть важную роль в комплексе лечебных мероприятий при генитальном туберкулезе, а в ряде случаев оказываются просто обязательными.