Возрастные изменения кровоснабжения

Общее количество крови, протекающей через мозг, отличается большим постоянством, но распределение крови по различным отделам мозга может изменяться. Это изменение происходит в основном путем изменения тонуса и просвета внемозговых артерий. При уменьшении количества крови, протекающей через мозг не более чем на 40%, клинические симптомы поражения центральной нервной системы не наступают.

После полного прекращения циркуляции крови в мозгу человек теряет сознание через 8-10 сек; через 40-110 сек угасают собственные рефлексы, а через 5 мин после клинической смерти у него наступает гибель нервных клеток в обширных участках различных отделов мозга или образование очагов некроза в мозговой ткани.

Кора большого мозга имеет столь небольшой запас кислорода, что без новых его поступлений может сохранять деятельное состояние только в течение 10 сек.

Мозг человека, вес которого составляет всего около 2% веса тела, поглощает около 18% кислорода, потребляемого всем телом. По Тьюзу, 100 г серого вещества мозга потребляют в 1 мин 5,0 см3 кислорода, а 100 г белого вещества-всего 1,0 см3. Для обеспечения надлежащего потребления кислорода необходимо, чтобы его парциальное давление поддерживалось на определенной высоте. Парциальное давление кислорода в ткани для всех клеток, находящихся на расстоянии не более 30 мк от капилляра, равно 17 мм рт. ст.

Если потребление кислорода падает ниже 2,1 см3 в одну минуту на 100 г мозгового вещества, наступает смерть. У кошек прекращение кровотока по сонной артерии в течение 15 сек или падение кровяного давления до 50 мм рт. ст. не влияет на потребление кислорода корой большого мозга, и только остановка кровотока на 30 сек или падение кровяного давления ниже 50 мм рт. ст. приводят к кислородному голоданию и изменению электрической деятельности мозга. Электрическая деятельность аммонова рога исчезала уже через 10-12 сек после прекращения кровоснабжения.