Гидроцефалия – это патология нервной системы, которая проявляется скоплением избыточной спинномозговой жидкости в желудочковой системе головного мозга.
Спинномозговая жидкость или ликвор циркулируют в четырех желудочках мозга, и при нарушении ее циркуляции желудочки расширяются и увеличиваются в объеме, что приводит к сдавлению структур мозга.
Виды гидроцефалии
Гидроцефалия может быть врожденной и приобретенной. Врожденная гидроцефалия развивается у младенца на фоне перенесенных матерью инфекционных болезней во время беременности беременности. В связи с тем, что у младенцев заболевание проявляется до заращения швов и родничков черепа, то при скоплении ликвора мозг расширяется и голова ребенка увеличивается в размерах.
Приобретенная гидроцефалия развивается в любом возрасте на фоне заболеваний нервной системы. К таким заболеваниям относятся менингиты, менингоэнцефалиты, интоксикации, а так же травмы головы разной степени тяжести.
В зависимости от причины, вызвавшей заболевание, гидроцефалия подразделяется на:
Функциональную – связана с избыточной продукцией спинномозговой жидкости вследствие нарушения в клетках ворсинчатого сплетения, которые вырабатывают ликвор.
Сообщающуюся – развивается при травмах и воспалительных заболеваниях головного мозга, а так же кровоизлиянии и тромбозе вен. Избыточное скопление ликвора образуется из-за нарушения его оттока.
Несообщающуюся – возникает на фоне опухолей центральной нервной системы, которые полностью блокируют отток спинномозговой жидкости в желудочках.
Кроме этого, различают гидроцефалию внутрижелудочковую и наружную. При первом варианте заболевания ликвор скапливается внутри желудочков, а при втором – в подоболочечном пространстве головного мозга.
Симптомы гидроцефалии
Гидроцефалия у младенцев проявляется сонливостью, вялостью, потерей аппетита. Так же появляется рвота и судороги. Кроме этого врожденная гидроцефалия сопровождается следующими признаками:
Рост головы, опережающий по окружности рост туловища;
Напряжение и выбухание родничка;
Смещение глазных яблок книзу;
Частое запрокидывание головы;
Появление пульсирующих выпячиваний в области сращения костей черепа.
Приобретенная гидроцефалия характеризуется такими проявлениями:
Упорные головные боли;
Ощущение тяжести в голове;
Тошнота и рвота.
Появление и усиление вышеописанных симптомов возникает утром, а так же при перемене погоды вследствие снижения атмосферного давления. Нередко при гидроцефалии появляются признаки вегето-сосудистой дистонии: повышенное потоотделение, снижение артериального давления, ощущение сердцебиения, нервозность и повышенная утомляемость.
Диагностика гидроцефалии
Нейросонография – исследование головного мозга ультразвуковым методом. Дает возможность рассмотреть структуры мозга, в частности желудочковую систему. При гидроцефалии на нейросонографии диагностируется увеличение желудочков.
Рентгенография черепа используется для определения расхождения черепных швов – сочленений между черепными костями.
Магнитно-резонансная и компьютерная томография. Применяются данные методы для определения состояния желудочковой системы головного мозга. Так же на томографии выявляются новообразования головного мозга.
Ангиография применяется для выявления причины гидроцефалии. Данное исследование представляет собой диагностику сосудистых сплетений ЦНС, поэтому с его помощью выявляются аневризмы головного мозга, которые приводят к нарушению циркуляции ликвора.
Люмбальная пункция – исследование спинномозговой жидкости. Ликвор берется из спинномозгового пространства путем пункции между поясничными позвонками. В ходе данного исследования определяется давление ликвора, которое при гидроцефалии характеризуется как повышенное. Кроме этого люмбальная пункция позволяет временно улучшить состояние больного с гидроцефалией, так как забор ликвора приводит к понижению внутричерепного давления и снижению симптомов патологии.
Серологические пробы. При диагностике гидроцефалии проводится определение в крови и ликворе пациента признаков инфекционного процесса
Лечение гидроцефалии в Израиле
Для терапии гидроцефалии применяются медикаментозные и хирургические мероприятия. Лекарственное лечение малоэффективно и назначается в качестве предоперационной подготовки.
Хирургическое лечение гидроцефалии в Израиле (смотреть) направлено на устранение этиологии и формирование путей оттока ликвора.
Стереотаксическая хирургия. Применяется для удаления доброкачественных и злокачественных новообразований. В Израиле для лечения патологий головного мозга применяется аппарат Гамма-нож. Данная установка позволяет удалить опухоли без вскрытия черепа, а так же без затрагивания здоровых структур головного мозга, что определяет эффективность и безопасность операции.
Эндоскопическое лечение показано лицам, у которых гидроцефалия является следствием аневризм. Операция так же выполняется без вскрытия черепа. Доступ к сосудам проводится эндоскопическим катетером через крупные сосуды организма. Эндоскопическим катетером в место аневризмы устанавливается баллон, укрепляющий стенку сосуда и ликвидирующий патологию.
V-P SHUNT – хирургический метод лечения гидроцефалии в Израиле. В ходе операции создается отток спинномозговой жидкости из желудочков мозга в брюшную полость. В результате этого лишний ликвор односторонним путем выводится из черепа.
В основе гидроцефалии - излишнее количество жидкости в определенных отделах мозга, в результате чего она чрезмерно вырабатывается или не получает достаточного оттока.
Современная медицина дает хороший прогноз для лечения гидроц...