Клещевой энцефалит

Клещевой энцефалит представляет собой вирусную болезнь, которая сопровождается такими симптомами, как интоксикация, лихорадка, поражение центральной нервной системы. Возбудителем заболевания является вирус (РНК-содержащий), который относится к группе флавирусов. Он быстро погибает при воздействии ультрафиолета и во время нагревания. Сохраняется возбудитель в сыром молоке. Существует три разновидности этого вируса – сибирский, центрально-европейский и дальневосточный подтипы. Последний тип вируса вызывает более тяжелое протекание заболевания.

Разносят вирус иксодовые клещи, которые и распространяют природные очаги заболевания. В Европе большую роль в передаче вируса играет собачий клещ, а на Дальнем Востоке и в Сибири – таежный клещ. Заражаются клещи во время кормления на животных, инфицированных этим вирусом (полевки, мыши). Вирус сохраняется на протяжении жизни клеща, передается животному или человеку при укусе через слюну. Таким образом, происходит естественная циркуляция этого вируса в природе.

В разных регионах и странах риск заболеть клещевым энцефалитом при укусе разная, поскольку вирус есть не во всех клещах. Больше всего процентов зараженных клещей имеется на Дальнем Востоке и в Сибири. Заражение может произойти также в случае раздавливания клеща на теле, а также при употреблении сырого овечьего и козьего молока. Если молоко прокипятить, оно становится безопасным.

Симптомы
В месте укуса клеща не происходит никаких изменений. Затем вирус размножается здесь и проникает в кровь и лимфоузлы. Появляются симптомы, похожие на грипп (повышение температуры, озноб, ломота в теле). Вирус может попасть в мозг через гематоэнцефалический барьер. Если это ему не удается, заболевание протекает легко. В случае если это происходит, появляются симптомы поражения ЦНС. Симптомы и их яркость зависит от иммунной системы и вирулентности вируса. В большинстве случаев, появление признаков заболевание начинается на второй неделе после укуса. Однако инкубационный период может продолжаться 2-21 день. Инфекция может также протекать и без симптомов, а потому наличие заболевания в таких случаях определяется лишь во время проведения анализов. У многих не привитых людей, которые живут на эндемичных территориях, выявляются антитела, что говорит о том, что контакт с инфекцией происходил даже, если они никогда не болели энцефалитом.

Лечение
Эффективного лечения в качестве борьбы с вирусом нет. В целом проводится борьба с осложнениями и общая симптоматическая терапия. Больному показан постельный режим, капельницы, жаропонижающие средства. Иногда вводится противоклещевой иммуноглобулин, что не всегда оправдано и эффективно. Также применяется йодантипирин и ремантадин.