Гастрит

Гастрит-это воспаление внутренней, слизистой оболочки желудка. Если воспаление охватывает и двенадцатиперстную кишку развивается гастродуоденит. Гастрит и гастродуоденит бывает с повышенной и с пониженной секрецией желудочного сока.

Гастрит может протекать остро и хронически.

Острый гастрит - характеризуется острым воспалением слизистой желудка.

Причинами заболевания служат химические, механические, термические и бактериальные не благоприятные факторы. В том числе не правильное питание, пищевая токсикоинфекция. Лекарства, действующие раздражающе на слизистую желудка (антибиотики, бромиды, салицилаты). Нарушения обмена веществ, пищевая аллергия (на грибы, землянику и др.) и т.д. Острый гастрит так же развивается при радиационных поражениях.

Клинические признаки острого гастрита

Острый гастрит характеризуется чувством тяжести и распирания в подложечной области, рвота, понос, общая слабость и головокружение. При этом кожа и видимые слизистые оболочки приобретают бледную окраску, на языке образуется беловато – серый налёт, во рту становиться сухо или наоборот наблюдается сильное слюнотечение. При пальпации в области желудка отмечается болезненность. Прогноз при своевременно начатом лечении благоприятный, при дальнейшем действии неблагоприятных факторов на желудок, острый гастрит переходит в хронический.

Хронический гастрит - это хроническое воспаление слизистой оболочки желудка (часто и более глубоких его слоёв). Довольно распространённое заболевание, выявляется в 85% среди заболеваний желудка.

Причиной хронического гастрита иногда служит не леченый острый гастрит, но чаще всего он развивается под влиянием не благоприятных факторов (длительное, неправильное питание, употребление горячей, острой и грубой пищи, еда всухомятку, длительное употребление алкоголя вызывает алкогольный гастрит). Причиной так же служит недостаток в пище различных микро и макроэлементов, бесконтрольный и длительный приём лекарственных средств. Воздействие производственной металлической, угольной пыли, токсинов при инфекционных заболеваниях так же приводит к возникновению хронического гастрита. Причиной может быть и наследственная предрасположенность. В 70% случаев заболевания хронический гастрит сочетается с аппендицитом, хроническим холециститом, энтеритом и другими болезнями пищеварительной системы.

Клинические признаки хронического гастрита

Самые распространённые признаки это чувство тяжести и давления в области желудка после приёма пищи, а так же изжога, тошнота, тупые боли, снижение аппетита, изменение вкуса, лёгкая болезненность при пальпации эпигастральной области. Начало заболевания протекает обычно с различной степенью секреции желудочного сока, но в большинстве случаев иметься склонность к снижению кислотности желудочного сока и его секреции. Хронический гастрит с повышенной и нормальной секрецией возникает чаще у молодых мужчин, характеризуется как поверхностное воспаление слизистой желудка или с вовлечением в процесс желудочных желёз без их атрофии. Симптомами такого гастрита служит боль, часто и язвенноподобная, отрыжка кислым, изжога, чувство тяжести в области желудка после приёма пищи, случаются запоры. Ночью часто наблюдаются обильная секреция желудочного сока.

Геморрагический, эрозийный гастрит или хронические эрозии желудка. Для этого вида характерны склонность к желудочным кровотечениям, эрозивные и воспалительные изменения в слизистой оболочке желудка, высокая или сохранённая секреция. Чаще всего желудочные кровотечения обуславливаются повышенной проницаемостью сосудов и лёгкой травматизацией слизистой.

Антральный (ригидный) гастрит. При данном виде гастрита наиболее выражены глубокие воспалительно-рубцовые изменения чаще всего антрального отдела желудка, его сужение и деформация. Симптомами антрального гастрита служат: боль в области желудка, диспепсия, повышение секреции желудочного сока, реже ахлоргидрия. При рентгенологическом исследовании обнаруживается трубкообразное сужение в области привратника, что необходимо дифференцировать с опухолью. Диагноз подтверждают гастрофиброскопией и наблюдением за динамикой больного.

Гастрит и гастродуоденит являются самыми распространёнными заболеваниями желудочного-кишечного тракта, по имеющейся статистике, данным заболеванием болеют половина населения Земли.

Лечение гастрита

Для лечения гастрита и гастродуоденита необходима диета, 1-2 дня голодная диета, разрешается питьё, затем щадящая диета (протёртые, тёплые блюда). Так же необходимо лекарственные средства: адсорбенты, обволакивающие средства, обезболивающие, улучшающие пищеварение и снижающие кислотность. Иногда прописывают и антибиотики. Лечение чаще всего проводится в домашних условиях, по времени занимает около трёх недель, хронические гастриты лечатся около двух лет. Очень полезно и вне курса лечения придерживаться определённой диеты (исключение из пищи острой, жирной, копчёной пищи, алкогольных напитков, кофе, а так же отказ от табакокурения). Для определения наиболее подходящей для вашего организма диеты, необходимо обратится к гастроэнтерологу и к диетологу.

Для контроля лечения применяют эзофагогастродуоденоскопию повторно. Пациенты с хроническим гастритом находятся под наблюдением и посещают врача два раза в год.

Лечение острого гастрита

Лечение начинается с очищения желудка и кишечника. При инфекционном гастрите назначают антимикробные средства (левомицетин по 0,5 4 раза в сутки, энтеросептол по 0,25-0,5 г 3 раза в день и пр.) и адсорбентов (каолин, активированный уголь и др.). При остром гастрите аллергической этиологии назначаются антигистаминные средства. В качестве обезболивающего при болевой реакции назначают холинолитики (платифиллина гидротартрат- 1 мл 0,2% раствора п/к, атропин -0,5-1 мл 0,1% раствора п/к) и спазмолитические средства (но-шпы раствор 1 мл 2% раствора п/к). Для лечения обезвоживания изотонические растворы хлорида натрия и 5% растворы глюкозы парентерально.

Во время голодной диеты разрешается питьё небольшими глотками боржоми, крепкого чая, на второй и третий день нежирный бульон, протёртая рисовая и манная каша, слизистые супы, кисели. Далее пациента переводят на диету № 1, а через неделю на обычное питание.

Профилактикой простого гастрита служит правильное, рациональное питание, строгое санитарно-гигиеническое наблюдение за предприятиями общественного питания, просветительно-санитарные беседы с населением.