Органосохраняющие операции

Hans и De Becker (1972) считают, что резекция почки может быть выполнена как с предварительным лигированием сегментарных сосудов, так и с иссечением паренхимы и последовательным лигированием сосудов по мере их пересечения.

Органосохраняющие операции на почке при нефротуберкулезе с применением местной гипотермии путем наружного охлаждения выделенной почки предлагают В.Д. Грунд (1969), а с помощью регионарной перфузии почечной артерии- Semb и соавт. (1960).

Существует несколько вариантов и техники кавернотомии, В.Е. Миловидов (1958) предлагает пользоваться электроотсосом с последующей обработкой стенок каверны «химическим коагулятором» -трихлоруксусной кислотой. В.Л. Полонский (1964) для рассечения стенок каверны применял электронож. Л. Я- Волович (1977) считает необходимым не только рассекать, но и иссекать «крышу» каверны, а дно каверны выскабливать кюреткой с последующим неоднократным смазыванием раневой поверхности 5% раствором йода.

Результаты органосохраняющих вмешательств на почке при нефротуберкулезе, проводимых на фоне антибактериальной терапии, вполне благоприятные. Так, при постоянном наблюдении за больными в отдаленные сроки после операции Steude (1970) не отметил ни одного рецидива заболевания. По данным Л.Л. Самсонович (1968), резекция почки по поводу деструктивного туберкулеза приводит к выздоровлению 85% больных. В.Д. Грунд (1969) показал, что у 80% оперированных больных наступает излечение.

Весьма интересные и объективные данные по изучению ближайших и отдаленных результатов органосохраняющих операций на почке при ограниченном кавернозном нефротуберкулезе были получены Л.Я. Волович (1977), которая изучила исходы оперативного лечения у 565 больных.

А если вы хотите установить хорошие пластиковые окна у себя дома, то на сайте http://terraokna.ru можно заказать все самое необходимое и по своему индивидуальному проекта. Окна доставят и установят грамотно, чтобы вы ощущали тишину и тепло в доме.

Клиника МАММЭ
Клиника